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出版日期：2005/02/23
語言：繁體中文

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內容來自YAHOO新聞

醫生專業評估嗎啡止痛用不成癮

【台灣醒報記者余祥台北報導】打破嗎啡成癮迷思，醫生專業評估下的嗎啡用藥是疼痛者的救星。八仙塵爆案逾一個月，燒燙傷病患每天經歷換藥的痛苦，台灣麻醉醫學會理事長謝宜哲29日分享，塵爆傷患家屬一開始都會抗拒醫生使用嗎啡為孩子止痛，但謝宜哲解釋，「只要是在醫生專業評估及監控下使用，完全不會成癮或造成器官功能受損，」食藥署管制藥品組長蔡文瑛說，「因為民眾對嗎啡成癮的刻板印象，導致用量比歐美低，因此仍在持續宣導中。」

謝宜哲說，因為燒燙傷需使用大量的止痛劑，但有個八仙塵爆傷患的家屬聽到醫生詢問是否要用嗎啡時，就跟醫生說，「這個不好啦！會傷害身體。」但後來在醫生解說後使用嗎啡，病患的疼痛程度馬上由7分降至3分，家屬也可看出嗎啡能有效的舒緩了疼痛不適感，完全沒有成癮的問題，比一般止痛藥還安全。」

「在一般民眾眼裡嗎啡是毒藥，一直吃普拿疼卻不擔心，但在醫生眼裡，一般止痛藥還更毒，」謝宜哲說，沒有節制一直服用的話，很有可能造成消化道出血、器官的代謝負擔，嚴重的話還會腎臟衰竭，以後要常洗腎！

台大麻醉部疼痛科主任林至芃也說，其實除了燒燙傷患者，慢性疼痛的患者也很需要使用嗎啡止痛，很多病患的疼痛都已經影響到生活、工作和睡眠了，「尤其是老年人的族群，退化性關節炎、膝關節疼痛、神經痛等慢性疼痛『主宰』他們的生活，需要以嗎啡類的藥物解決。」

但林至芃解說，目前台灣的嗎啡止痛用藥，仍是用於急性疼痛，像是燒燙傷或是癌症上，但歐美對非癌症慢性疼痛的用藥準則，是當病患到達中度疼痛就會考慮使用鴉片類藥物，解決病患因疼痛無法入睡或工作的困擾。謝宜哲也說，目前全台非癌症慢性疼痛使用嗎啡的病患不到一千人，顯示出台灣的醫界對嗎啡用藥的保守。

食藥署對各國鴉片類藥物的使用量進行統計，若以台灣為基準，美國的嗎啡使用量就高於台灣17倍。蔡文瑛說，這樣的結果顯示出國情不同，台灣早期受鴉片戰爭的影響，普遍對嗎啡心生抗拒，「但疼痛就像是身體的警報系統，不能一直忍痛，應立即就醫治療。若在醫生的處方下使用嗎啡，也不用擔心會有成癮的後遺症。」